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No Plagiarism!WA47mVTeso0Nh7xW8hrtposted on PENANA 膽管手術室裏,王辰熟練的打開穿刺套件包,在股動脈穿刺區消毒,鋪無菌洞巾。8964 copyright protection14PENANA1CZPRI02cu 維尼
局麻,動作也很熟練又很規範。8964 copyright protection14PENANA7AYmHsumAQ 維尼
在手術室外的操作間裏,主任們看到王辰開始操作,也都停止了議論。8964 copyright protection14PENANAts2ve0V7xH 維尼
所有人都開始聚精會神的看著王辰每一步操作,不管能不能看懂,不過,看這個規培醫生的動作,完全不像是生手,或許,他真的可以。8964 copyright protection14PENANAH3m5jLtk1M 維尼
此時,王辰在做局部浸潤麻醉,而且還不是皮下大面積的局部浸潤麻醉。8964 copyright protection14PENANAh5qpsLd6ch 維尼
注射器針頭只紮進去一個針尖部分,注射麻藥後,沒有在皮下大面積留藥,而是直接拔出來。8964 copyright protection14PENANAHzEdGHIvnY 維尼
這些主任們都有些看不懂了,他這是做什麼?8964 copyright protection14PENANA07nsQnKpv8 維尼
就在他們納悶的時候,王辰已經拿起了穿刺針和血管鞘。8964 copyright protection14PENANAgoyRl6h5Xd 維尼
隨後,導絲飛快的插了進去。8964 copyright protection14PENANAMIIJs6d6HT 維尼
導絲進入一定長度之後,王辰抬頭看向面前的螢幕,螢幕上面,是一根導絲在血管裏遊走的畫面。8964 copyright protection14PENANAMpifgKyW7n 維尼
手術室外的操作間裏,有兩個液晶螢幕,可以把術中影像傳輸出來,主任們也都看向了螢幕。8964 copyright protection14PENANA7E5BpUkTSP 維尼
導絲絲滑的順著股動脈進入髂內動脈,王辰直接一次性完成,根本沒有反復嘗試。8964 copyright protection14PENANA9oYoDChpQX 維尼
然後,推入造影劑,進行造影。8964 copyright protection14PENANA4iAlnxSHFF 維尼
接著,所有人就從螢幕上看到,在子宮的位置,有一團黑乎乎的煙霧升起。8964 copyright protection14PENANAAffpUbFwtZ 維尼
雖然不懂介入手術,但在場的主任們也都知道,那裏的煙霧意味著造影劑外泄,也就是血管破裂,在出血。8964 copyright protection14PENANAbe4Eghm5OE 維尼
看煙霧的範圍,造影劑外泄的量還很大。8964 copyright protection14PENANA3HIk9X3ZwY 維尼
也就是說,患者的出血量很多。8964 copyright protection14PENANAZMHrkIf9Yb 維尼
操作間裏,都是主任級別的專家,他們雖然不會做介入手術,但是對某位同仁的操作進行點評,或者挑毛病,卻是他們所擅長的。8964 copyright protection14PENANAVEhPzyuk4w 維尼
麻醉科主任張克民,其實和產科主任劉麗萍的想法一樣,他也不相信,一個規培醫生,能夠完成這種介入手術。8964 copyright protection14PENANAE72q0I5Qil 維尼
他本來是在等著王辰失敗,然後安排自己科裏的麻醉醫生來給患者進行全麻,劉麗萍主任開始開刀做手術。8964 copyright protection14PENANAuYCnXYxPSW 維尼
可是,一直到現在,這個規培醫生做的,很順利啊。8964 copyright protection14PENANAJ5AJwkJa46 維尼
重症監護室主任也在等著挑刺,可是,目前為止,是一點兒毛病也沒看出來啊……8964 copyright protection14PENANAFBULuibw2C 維尼
也不是一點兒毛病沒有,太快了,這就是個毛病……8964 copyright protection14PENANAXFZieFyaVq 維尼
患者由於失血過多,血管已經癟了,但是王辰依然是一針見血,成功穿入動脈。8964 copyright protection14PENANA1qJE8WJEys 維尼
導絲進入,王辰在裏面點開影像系統,圖像傳出,導絲恰好位於髂內動脈分支處。8964 copyright protection14PENANAdtzh1et97J 維尼
不說別的,光是這一手,就足以讓人嘖嘖稱奇了。8964 copyright protection14PENANA1MGwCeTZb6 維尼
於大年看著裏面的王辰,欣慰的同時,竟然還有些擔心。8964 copyright protection14PENANA8VOjuHctoH 維尼
欣慰自然是因為他太優秀了,做介入竟然也這麼強。然而,他擔心是因為王辰會的太多了,學的太雜了。8964 copyright protection14PENANAuDsHjqR6tn 維尼
一個人的精力畢竟是有限的,王辰在其他方面花費的精力多了,那麼,用來學習急診外科手術的時間就少了,這樣,終歸是不利於他在某個領域高精發展的。8964 copyright protection14PENANA6WyrOjfK32 維尼
王辰心無旁騖,專心手術,看著造影顯示的子宮內大量出血,比之前預計的還要多。8964 copyright protection14PENANAu5ho6uwLkx 維尼
外面這些專家們也都觸目驚心,開始緊張起來,胎盤早剝,導致子宮動脈撕裂,引起大出血。8964 copyright protection14PENANANKlCArlgyn 維尼
看著那麼一大團出血,他們甚至擔心,沒等劉主任做完溝通,患者就要死亡了。8964 copyright protection14PENANA5VNJI2Ty13 維尼
王辰看到新鮮冰凍紅細胞的袋子癟了下去,立即更換事先準備好的另一袋。8964 copyright protection14PENANARm6g1WETzG 維尼
手術繼續!8964 copyright protection14PENANAff1fb6ZncC 維尼
王辰操縱著導絲從粗大的上級血管經過分叉,進入細一些的下一級血管,猶如從河流的主幹進入小的支流一樣。8964 copyright protection14PENANAg4p8owhBai 維尼
主幹裏的水流往往都是湍急的,慣性比較大,船隻要想從主幹順利進入支流,沒有豐富的擺渡經驗,肯定是做不到的。8964 copyright protection14PENANAqb7Ra8nvtc 維尼
所以,從主幹血管進入分支血管,也是如此。8964 copyright protection14PENANAx3xV6GN9HA 維尼
然而,王辰手裏的導絲,就像是安裝了雷達似的,一頭就從左側髂內動脈紮進了左側子宮動脈。8964 copyright protection14PENANAogAgRogsRj 維尼
如果有介入專業的人在場,看到王辰操作髂內動脈超選進入子宮動脈竟然如此的順暢,恐怕當場就會膜拜起來,然後高呼一聲:先生真乃神人也!8964 copyright protection14PENANAf8nR6jxUnC 維尼
導絲到位,微導管開始進入。8964 copyright protection14PENANAL0cEglZ7gH 維尼
速度很快,卻在每一處轉角困難點都順利通過,沒有絲毫的暴力,操作如同行雲流水般縱享絲滑。8964 copyright protection14PENANAqnfCsmtyWZ 維尼
開始注入凝膠海綿,然後封閉,一側子宮動脈栓塞成功。8964 copyright protection14PENANApSv9HDUYCs 維尼
沒有絲毫的停歇,王辰立即進行右側的操作。8964 copyright protection14PENANA17SDqo2ig3 維尼
一分鐘的時間,右側子宮動脈也被栓塞。8964 copyright protection14PENANAZnF7I1e243 維尼
然後,重新造影,子宮內那團駭人的煙霧已經消失不見,也就意味著,止血成功。8964 copyright protection14PENANA5U9xp3vYvS 維尼
把導絲、導管撤出,按壓止血,手術結束。8964 copyright protection14PENANA1IlxJwPkwA 維尼
王辰看了一下牆上的時間,用時兩分五十秒,真的沒有超過三分鐘。8964 copyright protection14PENANAr77WalcVIg 維尼
操作間裏,主任們都看傻眼了。8964 copyright protection14PENANAOPrVv6x3t5 維尼
不挑毛病就渾身難受的重症監護室主任,看了一眼牆上掛著的表,一本正經的說道:“估算的時間不太準確啊,說好的三分鐘,差了十秒。”8964 copyright protection14PENANAo9Zcv6JIIt 維尼
只是,他說完這話後,就收到了其他幾位主任傳來的表示強烈鄙視的眼神。8964 copyright protection14PENANABP4BgZiGgk 維尼
“王辰說的是,不超過三分鐘。”即使這樣,護犢子的老於,也不幹。8964 copyright protection14PENANALz2caGbZzo 維尼
說完,老於雙手抱在胸前,一副得意的樣子。8964 copyright protection14PENANALMypzqd7vb 維尼
看到王辰順利完成手術,他心裏要比自己完成手術還要開心。8964 copyright protection14PENANACT52aS9htd 維尼
麻醉科主任張克民看著手術間裏的王辰,陷入沉思,他真的沒想到,這個規培生竟然真的完成了子宮動脈栓塞術,而且用時不到三分鐘。8964 copyright protection14PENANAfOGhJdn3H7 維尼
一個外科醫生,會做介入也就算了,竟然還做的這麼高精。8964 copyright protection14PENANAuZq2IkbqWe 維尼
“砰!”8964 copyright protection14PENANAEwdAh8deyQ 維尼
就在眾人的思維一片混亂的時候,操作間的門突然被打開。8964 copyright protection14PENANAL0BbazPk5U 維尼
“患者家屬同意切除子宮,張主任,馬上安排麻醉師開始麻醉,護士清點器械,準備手術!”8964 copyright protection14PENANAzK0PSBPbUc 維尼
產科劉麗萍主任臉色進來就沖著大家喊道,她終於和患者家屬完成了溝通。8964 copyright protection14PENANAQEHPrA5TJ4 維尼
然而,當她說完,劉主任卻發現這些人沒有動的,這讓她十分生氣,現在可是十萬火急的時刻。8964 copyright protection14PENANAQfDaIVad32 維尼
“你們還愣著幹什麼,快去幹活啊!”劉麗萍主任煩躁的大聲吼道。8964 copyright protection14PENANAHYsMRYVKCn 維尼
“那個,劉主任,介入手術完成了,子宮動脈已經被栓住,血止住了。”老於使出全身的洪荒之力才勉強忍住了心中的得意,然後,又老神在在的說道:“填塞紗布壓迫止血,還有一兩天後的引產,就由你們來做吧。”8964 copyright protection14PENANAarn7dlIltN 維尼
“什麼?你說什麼?”劉麗萍主任眼睛驀然睜大,顯然,她不相信這個結果。8964 copyright protection14PENANAjbficNMFIp 維尼
“手術做完了,子宮和患者都保住了,至於後面能不能成功引產,那就是你們的事兒了。”於大年不慌不忙的說道,說完,他臉上依然是滿滿的得意。8964 copyright protection14PENANAmhUWxaaVwj 維尼
此時,操作臺上的螢幕,正在迴圈播放著王辰剛才操作的影像。8964 copyright protection14PENANAk0xBSZg0Xv 維尼
從第一次造影看到巨大的煙霧,後面是一氣呵成的栓塞,然後是另一側的造影,直到煙霧消失,即使不是幹介入的,劉主任也知道,這就意味著患者的子宮動脈被順利栓塞,出血被成功止住了。8964 copyright protection14PENANAFJuGVLl0dr 維尼
真的成功了,而且還這麼快?8964 copyright protection14PENANAL816dmuPvS 維尼
“好。很好。”8964 copyright protection14PENANAEmZEBgWsMC 維尼
劉麗萍沒有了之前的煩躁,也像其他主任們一樣,陷入了迷離的狀態。8964 copyright protection14PENANA81t0PUHytr 維尼
不過,看過手術成功,她的狀態已經放鬆下來了。8964 copyright protection14PENANAD5MVVxFlDe 維尼
……8964 copyright protection14PENANA8ozrznq1tY 維尼
回急診的路上,於大年笑呵呵的向王辰問道:“為什麼要選擇明膠海綿,而不是彈簧圈或者栓塞劑?”8964 copyright protection14PENANALp8gzWWaB9 維尼
對於這個問題,王辰不假思索,回道:“因為凝膠海綿吸收血液後膨脹,形成栓塞,讓子宮動脈不再出血。而且凝膠海綿會在一周後重新溶解,到那時,出血點已經閉塞,子宮動脈再次恢復供血不會導致再次出血,子宮也不會壞死。”8964 copyright protection14PENANA10bHmikLpo 維尼
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