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#16

又暴露了一項技能

风尘子 风尘子
Apr 29, 2024 216 8 分鐘
No Plagiarism!AgNtAjK0apCV1OgexUgRposted on PＥNAＮＡ

        王辰又檢查一些血運情況，發現足部的血運已經越來越差，拖得時間越長，恢復越差。

　　所以，現在需要做的就是趕緊血管吻合，完成血液供應，然後進行肌腱縫合。

　　可是，現在比較麻煩的是，肌腱損傷的太多了，如此複雜程度的肌腱縫合，沒有高精的專業技術根本操作不下來。

　　縫合誰都會縫，最重要的是肌腱縫合後的效果。

　　幾乎所有修復後的肌腱均與周圍組織形成不同程度的粘連和關節活動障礙，這與局部的損傷情況、手術操作技術以及術後處理是否正確等都有密切關係。

　　而且，修復的部位越多，術後粘連的就會越複雜。

　　也就是說，想要達到修復以後肌腱於周圍組織不粘連，或者是不影響關節活動，必須要有高超的技術來完成這一肌腱縫合工作。

　　整個魯省，這樣的人物不會超過三個人。

　　王辰洗手後從旁邊的電腦上列印了一份肌腱修復縫合的手術知情同意書，把手術的風險和術後有可能出現的情況都詳細告知了馮鵬。

　　馮鵬聽了之後，竟然沒有猶豫，對王辰說道：“醫生，做吧，即便我以後成了瘸子，國家也不會拋棄我的，沒事的。”

　　既然如此，王辰也就不再耽擱。

“去手術室，準備手術！”

　　小腿部的肌腱縫合，需要椎管內麻醉，必須去急診手術室才行。

　　來到手術室，剛好碰到白薇，看到王辰，白薇露出淺淺的微笑，很漂亮，很迷人。

“王天才又有手術嗎？”白薇問道。

　　王天才，這是急診外科和手術室給王辰起的外號，現在已經傳來了，和王辰關係不錯的，現在都這麼叫他。

“能不能低調點。”

　　王辰笑著說道，“剛剛接了一個消防員，小腿腳踝肌腱損傷有點嚴重，我準備縫合，你要不要幫我去打個下手？”

　　消防員？肌腱手術？

“你還會做肌腱縫合？”白薇又刷新了王辰的技能類目。

“嗯，學過。”王辰謙遜的說道。

“我看不應該叫你王天才。”

“那叫什麼？”

“王妖孽！”

　　說著，白薇已經跟著王辰來到了手術間。

　　雖然以前也經常見肌腱縫合的手術，但是，當王辰揭開馮鵬小腿上的紗布時，白薇還是瞪大了眼睛。

“嘶…這麼嚴重！”

　　這時，做好手術準備離開手術室的於大年，正好看到王辰在這個手術間，於是就走了進來。

“什麼手術？”

　　說著，於大年走了過來。

　　當他看到馮鵬暴露的小腿時，不由變得眉頭緊皺，表情也凝重起來。

“損傷這麼嚴重，同時縫合這麼多肌腱，術後肯定是要粘連的。”

　　在於大年看來，一次縫合這麼多的肌腱，想要不粘連是不可能的。

　　然而，一旦發生粘連，勢必會影響功能，這條腿以後想要正常走路，幾率幾乎為零。

“老霍怎麼還沒來？”於大年以為，是霍永林來做這臺手術，畢竟，在急診外科，只有他才能完成這麼複雜的肌腱縫合手術。

“霍主任不知道，我做。”王辰淡定的說道。

　　聽到是王辰做這個手術，於大年立即把他拉到了手術間的外面。

　　小聲說道：“你知道嗎？縫合肌腱和縫合皮膚不一樣，區別還很大，因為，肌腱的材質和皮膚不一樣。

　　肌腱的彈性和緊張性決定了你的針要快准穩狠的進入，不能猶豫，每一次猶豫就加大了粘連的可能性。

　　後期恢復期間粘連的可能性就會跟高！”

“我知道。”王辰依然淡定自若。

“你知道？你知道還給他做？”於大年沒好氣的說道。

　　不過，他的表情突然從生氣變成了震驚，“難道，肌腱縫合你也精通？”

“算不上精通，但處理這個病人應該問題不大。”王辰說道。

　　等王辰和於大年再次回到手術間，麻醉已經完成了。

　　躺在手術臺上的馮鵬，看到後來的這位中年醫生那表情，他好像明白了什麼，苦笑一聲，說道：“醫生，我這腿是不是沒救了，以後會不會變成瘸子？”

“我會盡力讓你恢復正常的，你也要對自己有信心。”

　　說完，王辰就準備手術了。

　　血管損傷明顯，如果不及時供血，那些神經肯定會有損傷，而且拖的越久，越不利於肌腱的恢復。

　　王辰深呼吸了一口，手術開始！

　　相比王辰，於大年顯得更加擔心，雖然他不是主攻手足外這個專業的，但是，他也瞭解這種損傷就是霍永林來做都不敢保證能做好，真不知道，王辰能不能行。

　　看著自信滿滿的王辰，於大年又有些期待：萬一，他真的可以呢。

　　拿起沖洗管，用生理鹽水開始沖洗！

　　沖洗之後，王辰又仔細檢查一下各個肌腱：趾長屈肌腱、腓骨長肌腱和脛骨後肌腱，全部損傷。

　　其中，斷裂較為嚴重的是趾長屈肌腱，被煤氣罐碎片強烈的衝擊力猛然擊斷並破壞，兩根明顯斷開的肌腱空蕩蕩的，而且，在肌腱斷裂的同時，肌腱本身收到了重創。

　　這也意味著，修復起來難度比較高。

　　此時，消防員馮鵬卻說道：“醫生，你不用緊張，我跟你差不多大的時候，第一次執行任務，看到兇猛的大火也是慫的不行，其實沒啥好怕的，咬牙堅持一下，就過去了。”

　　聽到這個患者的話，於大年不由感覺有些好笑，什麼時候，換成患者反過來鼓勵手術醫生了？

“你放心，我這腿今天就交給你了，我自己心裏有數，以前我們隊有個前輩，在救人時被刀片切到了肌腱，即使被送到了省立找了專家，結果後來還是瘸了，更何況我這樣的了。”

　　馮鵬對於自己的情況已經心中有數了，雖然不甘心，但他也做好了準備，再說，做他們這一行業的，本來就是充滿了風險性。

　　而且，他也見過不少肌腱受損的人，可怕的不是現在，而是這種損傷會不斷加重，因為肌腱修復後的粘連這是一個大問題。

　　王辰笑了笑，說道：“不要這麼悲觀嘛，放心，我能給你縫好的。”

　　手術真的要開始了，王辰第一個要處理的先是把內部的碎片給取出來。

　　這原本是一個繁瑣以及麻煩的過程。

　　但是王辰操作起來卻非常迅速，沒多久，就清理乾淨了，足足有十幾片的碎鐵片堆放在了白薇準備好的彎盤裏。

　　這讓於大年目瞪口呆，他和白薇大眼瞪小眼，因為王辰的動作太熟練了。

　　清創，縫合！

“生理鹽水五十毫升！”

“鑷子！”

“燈光，打過來一點。”

　　這時，於大年親自幫王辰調整燈光。

　　王辰先用止血鉗夾住肌腱斷端拉緊，然後拿一條長絲線，兩頭穿細長直針，在距離斷端約1.5公分處橫貫肌腱進針，抽出來比量一下，調整到兩側線等長，然後緊靠出針點旁側進針，斜向斷端交叉而對稱地穿過肌腱，如此交叉進針三次，最後在止血鉗近側3毫米處出針。

　　接著，用手術刀沿止血鉗近側大部切開肌腱，翻轉止血鉗以顯露斷面，和剛才一樣的進針，自腱斷面內兩側對稱引出，切除肌腱殘端，拉緊縫線。

　　每一步工作都是充滿了風險，王辰聚精會神，此時不能有任何的失誤。

　　因為稍不注意，可能就會加大創口，從而造成組織粘連的形成。

　　這操作太難了，且不說手術臺上的王辰了，就連於大年只是看了一會，就感覺自己瞅的眼睛都疼了。

　　然而，據老於估計，這樣高強度，高精度，高準確度的工作，王辰至少還要繼續堅持一個小時。

　　大概十分鐘後，第一條肌腱縫合完成！

　　對於縫合的品質，王辰還是比較滿意的。

　　繼續進行下一條。

　　時間一分一秒的過去，王辰的注意力始終保持著高強度的集中。

　　第一條，第二條，第三條……

　　最後一條！

OK！

　　肌腱縫合完畢！

　　此時的於大年已經看傻眼了，他是見過霍永林做肌腱縫合的，而且以前以為省裏的專家應該也就他那樣的水準了。

　　然而，今天看了王辰的這波操作後，感覺霍永林對於肌腱的縫合和王辰比起來，還是有差距的。

　　這小子，到底還有多少隱藏的技能？

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目錄
#0 簡介
#1 你是第一個
#2 你來主刀吧
#3 我不用打麻藥
#4 局麻切除闌尾
#5 手術被直播
#6 一戰成名
#7 取蟲子
#8 急會診
#9 我會
#10 估算的時間不太準確
#11 這你也會
#12 手術補貼
#13 搶救
#14 有驚無險
#15 特殊病人
#16 又暴露了一項技能
#17 王辰真帥
#18 有那麼一群人
#19 果然名不虛傳
#20 嫉妒是原罪
#21 看這手速他應該是單身
#22 簡直不配做人
#23  今日之辱他日定會加倍奉還
#24 罕見症
#25 有文化還是個學醫的
#26 難道他是對的
#27 如果早點兒做就好了
#28 多虧了王辰醫生
#29 我現在連縫合都不會了
#30 學術交流會
#31 王辰完全可以代表急診外科的水準
#32 名滿整個醫院
#33 選擇
#34 簽署賣身契
#35 為什麼跳樓
#36 一根手指而已
#37 王辰不會是開掛了吧
#38 我的單子還沒填你手術就做完了
#39 謝謝你
#40 第一次飛刀
#41 這就是媽媽
#42 當小弟的覺悟
#43 你咳血是得了婦科疾病
#44 王辰快來
#45 這些個大主任的活被你一個人給幹完了
#46 恐怖如斯
#47 對瓶吹
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