「哥哥，羅密歐的意識有點模糊。」艾力望著面色發紫的羅密歐說。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡSg2VdYp9P1
「應該是失血過多，導致腦部供氧不足。」艾肯一邊檢查羅密歐的出血量，一邊給羅密歐戴上氧氣面罩，並且用聽診器聆聽呼吸和心跳。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡWTvCpSgWK8
格雷兄弟上了佛羅倫斯號飛船後，立刻把羅密歐送進醫療室進行急救。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡ9M0ng8hCJT
其他的小孩已經被安頓到大型的機艙內，由聖博德軍團的軍人保護。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡcnXcWAgfsH
與此同時，在另一邊的安東尼和其他 RG-6 的成員仍然在錫安的地下城塞中試圖拯救更多被困的小孩。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡCIuEcf0qf3
佛羅倫斯號是一艘運送飛船，可以承載一百多人。船上也設有多個醫療室之餘，船內的物資也要比拿破崙號豐富，是一艘大型的軍用輔助型飛船。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡq80fvwA23w
「艾肯，傷者的血壓下跌，上壓 100，下壓 70，血含氧量也下降到 80%。」醫療室的一名軍醫告訴艾肯。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡIg67uuPyt1
血含氧量（pulse oximetry）是指血液中的氧氣濃度，正常水平為 95-100%，80% 屬於血氧量不足，需要輸送氧氣，否則身體內的細胞，包括腦細胞會開始死亡。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡEvygFGzH8e
艾肯望著血壓儀上測量器內的小球停留在數值 100 後說：「準備插管，通氣和做靜脈通路。」copyright protection513ＰＥＮＡＮＡpRNF0mjpk5
「給他輸送氧氣 100%。」艾力補充，順手拿起喉鏡檢查氣道：「氣道暢通，可以進行插管。」copyright protection513ＰＥＮＡＮＡcQ5NXTqBVv
「好，艾力，你來做吧！」艾肯單手拿開聽診器說，然後臉色顯得有點凝重：「他左邊肺部呼吸有雜音，可能是胸腔內出血，我要幫他開胸找出血的地方。」copyright protection513ＰＥＮＡＮＡmpy0DOW1nv
「要開胸嗎？在飛船上？」艾力說。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡbeBOCxPWFl
飛船醫療室內雖然有基本手術的設備，可是在飛船上動手術，有一定程度的風險。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡYmX6S65sex
「他的脈搏有點慢，心跳也開始減慢，血壓也比剛才降低了不少，雖然輸血和輸液勉強維持了一陣，但如果不阻止內出血的話，可能會有生命危險。」艾肯說：「而且，現在莫科威的醫療設備也不會比這裡要好，所以最終還是需要放手一搏。」copyright protection513ＰＥＮＡＮＡrMhhDAWuXw
「可惡！」艾力心裡咒罵著對羅密歐開槍的僱傭兵。「那幫拿著武器射殺手無寸鐵的孩子的畜生，連狗都不如！」copyright protection513ＰＥＮＡＮＡ0nRahWQIwW
接著，艾肯就脫下了鳥喙面具和其他裝備，穿上臨時防菌衣和重新戴上手術用的外科手套。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡP974NhEmNp
這時，艾力無意中發現艾肯脖子上的傷口在流血。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡAbclZkJbMY
「等一下，哥哥，你脖子上的傷口仍在流血。」艾力說著，上前想幫艾肯仔細檢查傷勢，卻被艾肯伸手阻止了。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡdOnBerLDAh
「放心，我沒事。」艾肯說。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡDb3Ih5lSan
「你說什麼？這有可能是毒液造成的皮膚潰爛性出血，剛才那條蛇……有可能是毒蛇。」艾力不放心地說。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡYSrHzaf4Ij
艾肯心裡也很清楚，只是現在除了眼前的患者，他沒有閒心去想別的事情。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡPFYOz3gLwP
「沒關係，我之前已經做了一次消毒，如果剛才咬我的是毒蛇，那我應該早就沒命了。」艾肯說，嘗試安慰艾力。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡGUcrcj6PNI
「可是……」艾力嘗試駁斥艾肯的觀點。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡQgwwZXcPYD
「不用說了。艾力，趕緊幫羅密歐做氣道插管！」艾肯嚴肅地說。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡtkkfIEa7F3
「我、我知道了……」艾力無可奈何地說，心裡才咒罵了艾肯一句。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡDcElJ2Iz9H
「艾肯醫生，已經完成麻醉，手術儀器也準備好了。」醫療室的當值軍醫說。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡUpVGJXd2sU
「我知道了，謝謝。」艾肯說著，開始幫羅密歐的胸部消毒。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡYsC6MFmVcL
為了減小傷口的面積，艾肯決定使用側面緊急急救性開胸術。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡNfKhBt63fK
簡單來說，就是在在羅密歐的左側胸部做一個外科切口，然後利用切口的視角來尋找胸部內腔出血的位置，然後用適當的方法止血。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡokA4d3thfA
雖然聽起來很簡單，手術的風險卻非常高，而且要在狹窄的視野中找出出血的位置難度極高，一旦觀察的時間太久，患者可能在手術途中出現併發症。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡHJvdin7YmP
艾肯用手術用的長鉗夾著浸了酒精和碘液的棉花球，在羅密歐的兩側前胸快速消毒。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡVZ6uDQjBGy
艾力瞥了一眼，心神不定，艾肯留意到了，立刻提醒他說：「艾力，專心做好你手上的氣道插管。」copyright protection513ＰＥＮＡＮＡP6gNFe2Jk1
艾力暫時平息自己內心的憤怒，重新集中精神，把喉鏡放入羅密歐的口中，喉鏡的末端壓著舌頭，接著艾力的左手保持水平線往前輕輕一推，食道和氣道就出現在眼前。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡNdaGbozZrS
艾力準確地把插管放進氣管，同時把一個插管末端的氣球充氣，把插管固定在氣道中央後，然後把喉鏡拉出，再用膠布把插管固定在口的外面，就這樣輕鬆完美地完成了氣道插管。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡRIndBhP84P
「插管完成了。」艾力說著，把插管連接到一個氣球，在用純氧瓶把空氣泵進羅密歐的肺部。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡzkSALMG0Ur
由於佛羅倫斯號上沒有先進的氣泵式呼吸機，所以只能用人手泵氧。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡ6Lo2MWlQY4
氣道完成後，其中一名醫療兵就過來接替艾力的工作。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡYLBHMSR8RZ
「艾力，檢查一下羅密歐身體的其他地方，看有沒有其他外傷和骨折。」艾肯說，與此同時，他撿起了一把十號手術刀（tenth blade），準備開刀。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡqAIJuB1eaN
十號刀是一種手術刀的型號，形狀如一片柳葉，長寬的刀身十分鋒利，易於剖開皮膚和脂肪組織。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡvIrWcMjqPI
胸口的皮膚在軍醫的協助下拉直攤平，艾肯看準呼吸的時機，用鋒利而寬厚的刀刃在羅密歐的乳頭下方，從胸骨左側緣直到背闊肌（latissimus dorsi）的前緣劃上一條深紅色的線。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡ4hT93YyeRz
血液漸漸從傷口流出來，一開始是鮮紅色，接著慢慢變成淤黑色，還有一些凝固了血塊。這是血胸（haemothorax），是由於密閉的內出血而導致血液在胸腔內囤積而形成的。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡCLkQM5bRxI
然而，由於子彈射穿了羅密歐的身體，令部分血液可以流出，所以胸腔內壓的增加對心臟的影響不算太大，心率和血壓才可以維持平穩一段時間。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡh0dA2yzahp
艾肯精準地避開了容易出血的位置，沿著第四和第五肋骨的上緣進入肋膜腔，避免傷害心臟和肺。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡcuPi2j7rOe
「吸管（suction）。」艾肯一說，協助手術的軍醫就用吸管把胸腔內的血液吸走。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡr0hNVdhUQ5
這個過程，艾肯觀察著裝載血液的容器，從容器上的量度線來監視羅密歐內出血的失血量。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡNwjJHuFdzT
「失血挺多的，幸好動脈沒有受損。」艾肯透過觀察出血的速度來判斷出動脈並沒有受損：「這也解釋了為什麼他可以撐到現在，簡直是個奇跡。」copyright protection513ＰＥＮＡＮＡE2BVNDWf99
「動脈沒有受損？運氣太好了。」艾力驚喜地說。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡp9gw494Q8E
「嗯，運氣特別好，差一點，離大動脈只有五釐米的差距……」copyright protection513ＰＥＮＡＮＡZ6DfxWSjX1
「五釐米？」copyright protection513ＰＥＮＡＮＡ7xa8KD0tY1
「艾力，幫我把這裡撐開。」艾肯指著開胸的位置。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡMLOLonY4dz
「好。」艾力早已換上手術手套，等著幫忙。他從手術盤上拿起一個菲諾基耶托牽開器（Finochietto retractor）。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡzWCnm8n6Sd
菲諾基耶托牽開器是一個「F」型的牽開器，可以把剖開的傷口撐開，提高手術視野。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡvmldOcHOAG
「艾力你看看這裡，出血的位置有兩個，所以出血比較嚴重。」艾肯在手術的過程中仍然不忘給艾力傳授知識和經驗。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡY5HyxCyAar
「需要用止血鉗吧？」艾力說，給哥哥遞上一把發亮的銀色血管鉗。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡeGZ6baZD6y
艾肯把血管鉗住後，用吸收性縫線（absorbable suture）把血管壁修復。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡ6GkJIffVpy
過程中，艾肯取巧精準地把血管修復，毫無多餘的動作。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡpnTaI4C08b
「艾力，留意肺部顏色的改變，現在比剛才粉潤，這代表血含氧量的改變。進行心胸肺外科手術一定要掌管全身的生命跡象，這樣手術才能夠進行得更加順利。」copyright protection513ＰＥＮＡＮＡ9mKpOY2tuG
「我知道了。」艾力說，心裡不得不佩服艾肯，即使受了傷，仍然可以從容冷靜地動手術。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡfLYoPTTcUf
「好了，緊急處理已經完成，接下來傷口就由你來縫紉吧。」艾肯說著，突然感覺到胸口一陣悶痛，覺得昏目眩暈，呼吸也有點困難。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡcK6exPCKlJ
「哥哥？」艾力驚訝地上前把艾肯扶著，不讓他跌倒。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡjTzqA34q3q
艾肯滿頭大汗地說：「我沒事，應該只是輕度的中毒反應而已。」copyright protection513ＰＥＮＡＮＡA99W6vfoHc
「中毒反應？你不是說那蛇沒毒嗎？」艾力痛心地調侃，身旁的軍醫馬上搬來一張椅子讓艾肯坐下來休息。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡQuFQztmnEy
艾肯苦笑了一下，說：「騙你的，你這個傻瓜。我只是服了一點解毒劑，延緩了毒液的發作。」copyright protection513ＰＥＮＡＮＡ0TSlo79z7h
「你這個笨蛋，」艾力不憤氣地說，自己剛才明明已經看出來了，還是被老哥騙了，沒好氣地說：「你為了患者，可以連自己的命也不要了嘛？」copyright protection513ＰＥＮＡＮＡ73zlJ3GAE3
「看情況吧……不過，弟弟，我說這種毒是死不了人的。」艾肯望著艾力的眼睛說著，露出自信的微笑。copyright protection513ＰＥＮＡＮＡ2W4Zhw6orC
ns3.235.108.188da2
!
